Yumuşak Jelatin Kapsül
Nifedipin
Ambalaj:
10 mg x 30 kapsül.
Endikasyon:
Kronik Stabil angina pektoris (efor anjinası) ve vazospastik anjina pektoris (Prinzmetal Angina, varyant anjina) gibi koroner arter hastalığı; esansiyel hipertansiyon ve hipertansif krizler; primer ve sekonder Raynaud sendromunun tedavisinde endikedir
Kontrendikasyon:
Nifedipine Aşırı duyarlılığı olanlarda ve kardiyovasküler şokta kullanılmamalıdır.Rifampisin ile birlikte kullanılmamalıdır.Nifedipin gebelikte kontrendikedir. Emzirme döneminde nifedipinin kullanılması elzem olduğu takdirde, öncelikle emzirmeye son verilmelidir.
Uyarılar:
Kan basıncı çok düşük (sistolik kan basıncının 90 mmHg den düşük olduğu ciddi hipotansiyon) olan hastalarda,belirgin kalp yetmezliği ve ciddi aort stenozu olgularında dikkatli olunmalıdır. Özellikle tedavinin başlangıcında, nadiren anjina pektoris ortaya çıkabilir. Miyokardiyal infarktüsü hastalığın doğal seyri den ayırmak mümkün olmasa da, bazı izole olgularda miyokardiyal enfarktüs oluşumu tanımlanmıştır.Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastaların dikkatle izlenmesi ve ciddi olgularda dozun düşürülmesi gerekebilir. Şiddeti kişiden kişiye değişebilen,ilaca karşı reaksiyonlar, araba sürme ve makine kullanma yeteneğini bozabilir.
Yan Etkileri:
En sık görülen yan etkileri asteni, ödem, periferik ödem, vazodilatasyon,palpitasyon, konstipasyon, baş dönmesi, baş ağrısıdır. Karın ağrısı, göğüsağrısı, bacak ağrısı, yorgunluk, ağrı, anjina pektoris benzeri semptomlar,hipotansiyon, postural hipotansiyon, taşikardi, senkop, diyare, ağız kuruluğu,hazımsızlık, şişkinlik, bulantı, bacak krampları, uykusuzluk, sinirlilik,parestezi, uyku hali, vertigo, dispne, kaşıntı, deride kızarıklık, noktüri,poliüri, anormal görme de bildirilmiştir.
İlaç Etkileşimleri:
Nifedipinin Kan basıncını düşürücü etkisi diğer antihipertansiflerle artabilir. Nifedipin Ve digoksinin birlikte verilmesi, digoksin plazma düzeyinin yükselmesine yol açabilir. Fenitoin ile nifedipinin birlikte kullanımında, nifedipinin biyoyararlanımı azalır ve etkinliği zayıflar. Kendinle birlikte nifedipin uygulandığında, bazı vakalarda plazma kinidin düzeyinde azalma veya nifedipinin kesilmesiyle kinidin seviyesinde bir artış gözlenmiştir.Quinupristin/Dalfopristin ile nifedipinin birlikte kullanımı, nifedipinin plazma konsantrasyonunda artışa yol açabilir. Simetidin plazma nifedipin düzeyini yükseltir ve antihipertansif etkiyi arttırabilir. Rifampisin Nifedipinin etkinliğini ve biyoyararlanımını azaltabilir. Diltiazem, nifedipin klirensini azaltır. Greyfurt suyu nifedipinin plazma konsantrasyonunu arttırabilir. Sisaprid ile nifedipinin birlikte kullanımı nifedipinin konsantrasyonlarını arttırabilir.
Doz Önerisi:
Anjinada günde 3x1 Kapsül oral yoldan alınır.Gerekirse doz günde 3x2 kapsül artırılabilir.Prinzmetal anjinada doz günde 4 Kapsüldür.Akut hipertansif krizde Kapsül Ağızdan patlatılarak dil altından emilir. Gerekirse ikinci Kapsül 60 dakika sonra verilmelidir.