Doç. Dr. hakkı karacadağ

Merhabalar Hocam .Derin zengi kızım 15 .11.2019 boy 88 cm yaş 13.300 kg kızım 27 aylık . 2 kelimeli cümlelere yeni başladık .. biraz konuşmaya geç kaldık evde bakıcı var ben çalışıyorum . bazı şeyleri uzatıyor. aynı kelimeleri tekrarlıyor. psikolog ile görüştük . metni paylaşıyorum.. otizm için korkuyoruz . sizce tablo nasıldır Hocam teşekkür ederim Değerlendiren Kişinin; Adı: Derin Zengi Doğum Tarihi: 15.11.2019 Takvim yaşı: 27 Ay 16 Gün Gelişim Puanları Dil-Bilişsel Gelişim: 21-22 Ay İnce Motor Gelişim: 18-19 Ay Kaba Motor Gelişim: 33-35 Ay Sosyal Beceri ve Özbakım Gelişimi: 15-16 Ay GENEL GELİŞİM: 19-20 Ay Uygulamadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda Derin yaş düzeyinden yavaş gelişim göstermektedir. • Dil-bilişsel ve İnce motor gelişim alanlarında yaş düzeyine göre yavaş gelişim gösterdiği, • Sosyal beceri - özbakım gelişim alanında beklenenin altında gelişim gösterdiği, • Kaba motor gelişim alanında ise beklenenin üstünde gelişim gösterdiği görülmüştür. Testin norm datasıyla karşılaştırıldığında da Derin’in yaş düzeyine göre yavaş gelişim gösterdiği saptanmıştır. Derin’in üç ay sonra gelişim takibinin tekrar yapılması, gelecek dönem hedeflerinin takip edilmesi, oyun grubuna başlaması ve ev içerisinde ekrandan uzak kalması önerilmektedir. Gelecek Dönem Hedeflerimiz: 1. Şarkı söylemesi ya da mırıldanması, 2. Altı ıslandığında haber vermesi, 3. Kavanozların, şişelerin kapaklarını açması ve kapaması, 4. Ufak ev işlerini yapması, 5. Müziğe uygun olarak ellerini çırpması, 6. Bir kutuyu alıp sanki arabaymış gibi yürütmesi, 7. Ellerini yıkamayı bilmesi, 8. Arka arkaya söylenen üç komutu yerine getirmesi

merhaba, 11 yaşında, 30kg, 1.45 boy kızım için 1 yıldır setinox 25mg kullanıyoruz. son dönemde öğretmenlerden gelen şikayetler üzerine, doktoru dozunu 25+10mg olarak arttırdı. tamamen kendi merakım üzerine özel bir klinikte test yaptırdım ve aşağıdaki sonuç iletildi. bu sonuç yazısı ile ilgili yorumunuz nedir? ilaç dozu normal mi? WÇZÖ-IV Sonuçlarının Yorumlanması Değerlendirme amacıyla Asya Acar’a Wechsler Çocuklar İçin Zeka Testi-IV’ün (WÇZÖ-IV) 14 alt testi uygulanmıştır. Tüm Ölçek Zeka Puanı (TÖZP); genel zihinsel işlevlerin değerlendirilmesini en iyi temsil ettiği düşünülen 10 alt test puanının birleştirilmesiyle oluşturulmuş ve 2013 Türkiye normlarına göre hesaplanmıştır. Değerlendirme sonuçları; Asya’nın TÖZP ile temsil edilen genel zihinsel/ bilişsel yeteneği için kendi yaş grubu içinde “Yüksek Normal” düzeyine işaret etmektedir. Asya’nın genel zihinsel beceri düzeyi kendi yaşıtlarının yaklaşık %76’sının üzerindedir. (TÖZP, %95, Güven Aralığı = 106-114). Bununla birlikte Asya’nın Tüm Zeka Becerisini yansıtan kümelerdeki performansları arasındaki farkların büyük olması (Tüm Ölçek Zeka Puanlarının (TÖZP) bütüncül olmaması) Asya’nın sözü edilen Tüm Ölçek Zeka Düzeyi tahminin sağlıklı olarak yapılamamasına sebep olabilir. Bu nedenle Asya’nın bilişsel yeteneğinin en iyi şekilde yorumlanabilmesi için kümelerin ayrı ayrı yorumlanması önerilmektedir. Sözel bilgi ve sözel ifade ile kavrama, kavram oluşturma ve akıl yürütme becerilerini temsil eden Sözel Kavrama Dönüştürülmüş Puanı (SKDP) yaş grubu içerinde “Yüksek Normal” düzeydedir. Başka bir anlatımla Asya’nın sözü edilen Sözel Kavrama becerilerinin yaşıtlarının yaklaşık %79’unun üstünde olduğu gözlenmiştir (SKDP % 95 Güven Aralığı =106-118). Sözel kavrama dönüştürülmüş puanı, sözel bilgi, öğrenilmiş bilgi ve yetenekleri yansıtan kristalize akıl yürütmeyi ölçer, işitsel uyaranı anlama, uzun süreli bellekte sözel olarak kodlanmış bilgiye ulaşma, tepkileri sözel olarak ifade etme becerisi gerektirir. Ayşe’nin sözel kavrama becerisine giren tüm alt testlerdeki performanslarının birbirine yakın olduğu görülmektedir, başka bir anlatımla; sözel kavrama becerilerine ilişkin performansının bütüncül olduğu ve sözel kavrama küme puanının, işaret ettiği becerileri temsil ettiği söylenebilir. Asya’nın sözel olmayan neden bulma ve algısal organizasyon becerilerini temsil eden Algısal Akıl Yürütme Dönüştürülmüş Puanı (AAYDP) bütüncül ve yorumlanabilir olduğu ve yaş grubu içinde “Normal” düzeyde olup yaşıtlarının yaklaşık %56’sının üstünde olduğu gözlenmiştir (AAYDP %95 Güven Aralığı = 96-108). Algısal akıl yürütme kümesi; sözel olmayan kavrama yapısını, görsel algılama ve organizasyon, eşanlamlı sıralama, görsel-motor koordinasyon, öğrenme ve görsel uyaranlarda şekil ve zemini ayırma becerilerini ölçmek için tasarlanmıştır. Asya’nın Çalışma Belleği Dönüştürülmüş Puanı (ÇBDP) ile ölçülen çalışma belleği becerilerinin bütüncül ve yorumlanabilir olduğu ve yaş grubu içinde “Normal” düzeyde olup yaşıtlarının %34’ünün üstünde olduğu değerlendirilmiştir (ÇBDP, %95 Güven Aralığı= 89-99). Bu alt küme kısa süreli işitsel bellek, dikkatini sürdürme, yoğunlaşma ve zihinsel kontrol/manipülasyon becerilerini ölçer. Zihinsel kontrol; bilgide bazı işlemler ya da değişikler yapılırken onu kısa süreli bellekte tutmak ve dikkatini verme becerisi olarak tanımlanır. Asya’nın İşlemleme Hızı Dönüştürülmüş Puanı (İHDP) ile ölçülen işlemleme hızı becerisinin bütüncül ve yorumlanabilir olduğu yaş grubu içinde “Üstün” düzeyde olup yaşıtlarının yaklaşık % 94’ünün üstünde olduğu gözlenmiştir (İHDP % 95, Güven Aralığı= 119-127). İşlemleme Hızı; basit ya da tanıdık bilgiyi hata yapmadan zihinsel işlemedeki çabukluğun göstergesi olarak tanımlanmaktadır. Birey içi Güçlü ve Zayıf Yönler (Ölçekler Arası Güçlü ve Zayıf Yönler) Asya’nın WÇZÖ-IV ile ölçülen 4 beceri kümesi incelendiğinde, SKDP, AAYDP, ÇBDP performanslarının norm sınırları içinde olduğu, İHDP’nin ise norma göre güçlü olduğu görülmektedir. 4 beceri kümesi arasındaki performans farklılıkları incelendiğinde Asya’nın kısa süreli işitsel bellek, dikkatini sürdürme, yoğunlaşma ve zihinsel kontrol/manipülasyon becerilerini ölçen Çalışma Belleği küme performansının ölçülen diğer becerilerinden daha zayıf olduğu ve kişisel zayıflığını oluşturduğu gözlenmiştir. Ek olarak yapılan istatistiksel hesaplamalarda sözü edilen bu zayıflığın Asya ile benzer genel zihinsel beceri düzeyine sahip yaşıtları arasında nadir görüldüğü ancak sıra dışı olmadığı, başka bir anlatımla yaşıtları arasında %10’dan daha yaygın bir örüntü sergilediği değerlendirilmiştir. (TEMEL ORAN SKDP- ÇBDP= 13,2/, TEMEL ORAN ÇBDP-İHDP= 4,8). Asya’nın basit ya da tanıdık bilgiyi hata yapmadan zihinsel işlemedeki çabukluk becerilerini temsil eden İşlemleme Hızı küme performansının ise ölçülen diğer becerilerden daha güçlü olduğu ve kişisel güçlülüğünü oluşturduğu gözlenmiştir. Sözü edilen bu kişisel güçlülüğün, ek olarak yapılan hesaplamalarda sıra dışı olmadığı, standardizasyon örnekleminde %10’dan daha yaygın bir örüntü sergilediği izlenmiştir. (TEMEL ORAN AAYDP-İHDP= 10,8/, TEMEL TEMEL ORAN ÇBDP- İHDP=4,8) Alt test düzeyinde yapılan karşılaştırmalar sonucunda Asya’nın kısa süreli sözel olmayan bellek, sözel olmayan sembolleri kısa süreli öğrenme, görsel algı ve ince motor koordinasyon becerisini ölçen alt test performansının, kendi performans ortalamasına göre daha yüksek olduğu ve başka bir deyişle, Asya’nın bu becerisinin kendi becerileri içinde güçlü yönünü oluşturduğu değerlendirilmiştir. Kısa süreli sözel bellek yetenekleri, konsantrasyon, sözel yeniden organize etme, dikkat uzamı becerisini ölçen alt test performansı becerisini ölçen alt test performansının ise kendi performans ortalamasına göre daha düşük olduğu ve başka bir deyişle, Asya’nın bu becerisinin kendi becerileri içinde zayıf yönünü oluşturduğu söylenebilir.