Uzm. Dr. Bülent Madi

Hocam merhaba ; benim sorum babamla alakalı bir konuda olacaktı. Kendisinin bazı ruhsal sorunları olduğunu düşünüyoruz. Aile içinde günden güne artan büyük bir geçimsizlik var. Sürekli yıllar öncesinde ki konuları açıp annemle tartışıyor. Ve tartışma artık şiddet boyutuna dayandı. Son tartışmada sinir krizine girdiği için ambulans bile çağırdık. Bir anda kendini kaybedip bir anda sanki hiç birşey olmamış gibi oluyor. Mesela ambulans geldiği zaman ambulans çalışanları kapıdan bağırışmaları ve saldırışlrını görmesine rağmen kendisini muayene ettikleri vakit bir anda ki değişimi farkettiler. Psikolojik olabileceği düşüncesiyle bir bahaneyle kendisi için devlet hastanesinde çalışan bir psikologla iletişime geçip bir bahaneyle psikoloğa götürdük. Psikologa ben ve amcam gidip doktorla görüşünce psikolog hanım amcama siz sanki kendinizle alakalı bir problem için geliyormuş gibi gelin beyfendide size refakat etsin, ben kendisinin konuşmasından vs problem olup olmadığını anlarım dedi. Ve görüşme sonrası bize hiç bir problem göremediğini söyledi. Beyinsel bir sıkıntıdan kaynaklanıyor olabilir mi ? Son çarem size danışmak kaldı. 5-6 yıl öncesinde sürekli baş ağrısı sebebiyle nörolojiye gitmiştik ve yapılan terkikler sonrası şuan anımsıyamıyorum fakat damarlarda genişleme veya daralma olduğunu söyleyip bir süre sonra tekrar komtrole gelmesini söylemişlerdi. Ne yapmalıyım ?

Merhabalar anneanneme 9 gün önce pıhtı attı. Pıhtının beyin sapına attığı söylendi. 9 Gündür bilinçsiz ve solunum destekli yoğun bakımda yatıyor. Kalbinde pil olduğundan MR çekilemiyor. Kalp değerleri ve tansiyonu iyi durumda imiş. Fakat başka bir müdahalede bir türlü bulunamıyorlar. 2 farklı rapor koyuyorum ilki olayın ilk olduğu gün çekilen BT diğeri 4 gün önce çekilen BT'nin raporu. Doktorlar bize net bir şey söyleyemiyor olabilir bu raporları nasıl yorumlamalıyız internetten parça parça yorumlamaya çalışıyorum ama yetersiz kalıyor. Başka bir tedavisi yok mudur? Şu anda sadece damardan kan sulandırıcı verip pıhtının açılması bekleniyor ama gün geçtikçe umudum azalıyor çünkü hiçbir tedavi uygulanmıyor sanki. BT TETKİKİ(14 OCAK) Sağ lateral ventrikül gövde düzlemi komşuluğunda kronik iskemik hipodens görünüm izlendi. Serabral hemisferik silkus ve fissürler atrofiye sekonder belirgindir. Bilateral bazal ganglionlar talamuslar her iki sentrum semiovale ve beyin sapı normaldir. Beyin parankim alanlarında patolojik dansite değişikliği saptanmamıştır. İntrakranial kanama izlenmedi. Kranium kemik yapısı ve ekstrakranial yumuşak dokular tabidir. BT TETKİKİ (19 OCAK) Hasta ile kooperasyon sağlanamadığından tetkik malpozisyonda elde olunmuş olup inceleme suboptimaldir. İzlenebildiği kadarıyla ; Ponsu sol ağırlıklı tama yakın dolduran ve kısmen özellikle sol serebellar pedinküle uzanım gösteren ve belirgin sınır oluşturmayan en geniş yerinde yaklaşık 35x33 mm boyutlarında diffüz hipodens görünüm mevcuttur. Ayrıca sağ serebellar hemisfer anterior kesiminde de büyüğü yaklaşık 29 mm çapında birbirleriyle yakın komşuluk gösteren iki adet benzer hipodens görünüm mevcuttur. Gerekirse hastanın multiple akut infarkt açısından kranial düffüzyon MRG tetkiki ile değerlendirilmesi önerilir. Bilateral periventriküler beyaz cevher sentrum semiovalede yaygın milimetrik çaplı hiperintens iskemik-gliotik odaklar mevcuttur. Sağ eksternal kapsül anterior kesiminde lineer tarzda milimetrik çaplı benzer kronik iskmeik odak dikkati çekmiştir. Bilateral serebral hemisferik kortikal sulkuslar, her iki slvyan fissür, 3. ve her iki lateral ventriküller geniş ve derin olarak izlenmiştir (Serebral kortikal atrofi). 3. ventrikül ve orta hat oluşumları sağa doğru deplase görünümündedir (Şift). Bazal ganglionlar doğal görünümdedir. Kranium kemik yapıları doğaldır. İnceleme alanına giren özafagus trasesinde nazogastrik katetere ait radyolojik görünüm gözlenmiştir.

Hocam merhaba amcama mr çekildi ve mr sonucunda şu şekilde pons sağ yarıca militmetrik boyutlu flair hipointens bir adet odak izlenmiştir. Amcamın yaş 48 boyu 1.75 kilosu 72 bu sonuç ciddi bir durum mudur ne yapılması gerekir kendiside bu sonuçtan dolayı tedirgin bizi aydınlatırsanız teşekkür ederim.

Hastanın yaşı 69 boyu 177 kilosu 100 Hocam babam yaklaşık 1 yıldır çene ağrısı yaşıyor gittiği kulak burun boğaz doktoru çekilen film de dişlerin sinüslere baskı yaptığını bu yüzden nöroloji doktoruna görünmesi gerektiğini söyledi babam gitti ama ömürlük ağrı kesici kullanması gerektiğini söylediler ve ağrıları ağrı kesiciler rağmen geçmiyor hangi bölüme ve başka hangi uzman doktor görmelidir